骨外固定技术的适应症有哪些?

骨外固定技术的适应症有哪些?

1.开放性、伤口感染的骨折。伴有广泛的软组织伤、伤口污染严重及难以彻底清创的开放性骨折、伤口已感染的骨折、烧伤合并骨折。

2.伤情严重、复杂的骨折多发伤骨折，需多次搬动(输送)的战伤骨折以及批量伤员的骨折，开放性骨盆骨折等。

3.其他方法难以稳定的骨折。如严重粉碎性的骨干骨折，严重粉碎的关节骨折， 骨质疏松性骨折。

4.断肢再植术及伴有血管神经损伤需修复或重建的骨折以及需用交腿皮瓣、肌皮 瓣、游离带血管蒂肌皮瓣移植等修复性手术。

5.长骨畸形愈合，骨不连、骨缺损、感染性骨不连或骨缺损，外伤性肢体短缩等。

6.膝关节伸直位僵直，外伤性足下垂等。

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外固定的优点

1体现微创外科技术原则。可以进行闭合复位和无血操作，无需广泛切开软组织和剥离骨膜，最大限度地减少骨折局部血运的破坏。

2.提供合理的生物力学环境。外固定能提供坚强固定、加压固定、弹性固定、平衡固定以及牵伸延长等各种力学作用方式。

3.适应证广。组合式外固足器可以适应各种复杂情况的需要，如严重开放性骨折、

严重粉碎性骨干骨折、关节骨折等四肢骨折，是骨缺损、骨感染治疗的优良方法。

4.疗效确切，治疗周期短，并发症少，便于创面处理和观察。

5.简便灵活，可作为特殊场合下的必备器械，如肢体损毁伤的保肢器械。

6.便于早期功能锻炼，允许肢体进行早期有益的功能锻炼。

7.不存留内植人物。一般情况下不需要结合内固定，无需二次手术切开取出。

外固定的缺点

1.针孔易发生感染，特别是粗直径和贯穿肌腹的钢针。

2.跨越关节，贯穿肌肉或近关节处的钢针，不同程度地影响关节活动。

3.术后需要进行经常性地管理。

4.休外装置对日常生活有一定的影响。