houwei1983
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左肩关节脱臼保守治疗一个半月,需要做哪些锻炼来恢复肩关节稳定(习惯性脱臼)

楼主#
更多 发布于:2017-07-26 15:15
男,今年35岁,喜欢运动,打篮球,健身(主要是上力量)。18岁之前第一次意外摔伤,导致左肩脱臼,后来几年里,复发脱臼三次,多因打篮球。但最近13年里没有再次脱臼,主要是我重点保护注意左肩的活动和受力,然后再加强锻炼肌肉力量。今年6月初在健身房拉背时,意外脱臼。经过好几次都无法复位,最后打了麻药,医生才复位成功,疼痛折腾了4个小时之久。现复位后一个半月,肩关节又像十几年前那样非常难受无力下坠,现在很懊恼,自己也知道这个伤是陈旧性的难以痊愈,但又不是很想手术,很想尽可能恢复到这次脱臼前的状态,请有经验的朋友帮帮忙,谢谢愿意帮助我的朋友们,不胜感激!
关键时期
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沙发#
发布于:2017-07-26 16:33
应该关节结构变性情况关节韧带关节囊松弛关节自身稳定性牢固性发问题 原主要初受伤未能确及治疗所造遗症,建议保守治疗一下,也可以用龙布峰针贴膏药试试,效果是比较好的
那片天空
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板凳#
发布于:2017-07-26 16:39
加强肩带肌群的力量锻炼,以便增强对肩关节的保护,随着肌肉力量的增加,关节的牢靠度加强,习惯性脱臼也就可以恢复了。肩带肌群,包括三角肌、斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、胸大肌等。
IU不容易
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地板#
发布于:2017-07-26 16:44
你好:可以将肩关节的肌肉锻炼得丰厚有力,会好一些,要掌握度哦,要是太过,在锻炼时会再脱位的。
houwei1983
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4楼#
发布于:2017-07-28 10:07
我现在也很犹豫,对手术的了解和检查也很陌生。还没去大城市的专科医院看,肯定都不想手术。但这样确实对一个运动爱好者来说,生活上会带来很多苦恼,而且复发性很大。问一下,现在我可以开始慢跑了么,简单的肌力和韧带拉伸锻炼我从三周后就慢慢开始了。可是我太胖了,不跑步真不行。
苦镇剧22
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5楼#
发布于:2017-07-28 11:46
胳膊关节脱臼最要注意的就是关节复位后的1个月以内要固定好关节,这样有利于关节脱臼时候的损伤早日愈合,还要注意不要吹冷风下冷水,以避免形成风湿病或者肩周炎,胳膊脱臼很常见的,注意一下会恢复得快的,祝早日康复以下给你参考:复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
爱我不用解释8
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6楼#
发布于:2017-07-28 11:55
1.手法复位脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。(1)足蹬法患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。(2)科氏法此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。(3)牵引推拿法伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。2.手术复位有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应证为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。3.陈旧性肩关节脱位的治疗肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动。4.习惯性肩关节前脱位的治疗习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂600~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。
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7楼#
发布于:2017-07-28 11:57
关键时期:应该关节结构变性情况关节韧带关节囊松弛关节自身稳定性牢固性发问题 原主要初受伤未能确及治疗所造遗症,建议保守治疗一下,也可以用龙布峰针贴膏药试试,效果是比较好的回到原帖
没错保守治疗,龙布峰针贴就是不错的选择,但是一定要购买到真品
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8楼#
发布于:2017-07-28 13:31
肩关节脱位一般来讲只要复位了一周即可恢复正常,但最害怕的就是形成习惯性脱臼,一旦形成习惯性脱臼就麻烦了,稍不留神就会发生脱臼,所以建议你要重点保护左肩,一年之内不能左肩关节做大幅度轮转活动。时间长了就好了在此期间可适当的用食品多补些钙,没事了多揉揑一下,也会起些作用。
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