腰椎间盘椎管狭窄要怎么治疗？

（一）主要症状；左腿外侧往下小腿后痛2个月，有便意1个月。
（二）发病时间；第1次，2014年12月有外伤后腰疼1个多月自愈。第2次，2015年10月突然左大腿后往下小腿后外侧脚趾疼，过几天后腰也疼，2-3个月后慢慢症状消失。第3次，2016年6月劳累后复发。
（三）检查结果；1，2014年11月在图们市医院CT诊断；L3-4,L4-5,L5-S1间盘膨隆，L5-S1间盘积气，腰椎骨质增生。
2，2016年7月在吉林大学第二医院CT；腰椎骨质增生。L2/3,L3/4,L4/5,L5S1椎间盘膨隆伴突出。L5S1椎间盘，L3/4,L5S1左侧椎小关节退行性病变。T12/L1,L1/2椎间盘水平后纵韧带骨化。L1椎体改变，请结合临床。
3，2016年7月吉大二院腰椎MR；影像所见；腰椎生理弯曲存在，各椎体边缘骨质信号唇样变尖，L1椎体呈楔形改变，信号无殊，L2/3,L3/4,L4/5,5L
/S1间盘膨隆伴后突，向后压迫硬膜囊及两侧神经根，相应水平椎管后缘班片状无信号区向前压迫硬膜囊导致L4/5,L5/S1间隙水平椎管狭窄，脊髓内未
见异常信号。
 MR诊断提示；腰椎骨质增生。L2/3,L3/4,L4/5,L5/S1间盘膨隆伴突出，L4-5,L5-S1间隙水平椎管狭窄。L1椎体呈楔形改变，考虑陈旧性压缩性骨折。
（四）
曾经治疗情况和效果；第1次没有治疗，第2次急性期用脱水，症状缓解。继续上班症状慢慢消失，没有特殊治疗。第3次复发后卧床
休息，急性期用甘露醇和地塞米松6天，症状好转点，继续卧床，口服中草药15天后症状基本消失。活动后又出现左腿放射疼，再卧床1个月症状基本好转。起床
活动坐4个多小时后腰腿疼，还出现以前没有的便意感。现在还吃中药，不活动还可以，起床活动又出现上述症状，但是不影响饮食和睡眠。不能正常活动，无明显
阳性体征。

怎么治疗？继续保守治疗？还是手术治疗？